Palliativ indsats bliver ofte misforstået som noget, der først kommer til allersidst, eller som et tegn på, at man har opgivet. Sådan er det ikke. Den lindrende indsats handler om at skabe ro, lindre smerter og gøre livet så godt som muligt, når sygdom ikke kan helbredes.
Hvad betyder palliativ?
Ordet kommer af det latinske pallium, en kappe. Billedet er, at man lægger noget beskyttende om et menneske, man ikke kan helbrede. På dansk siger vi lindrende behandling eller lindrende pleje, og det er præcis det, det er: ikke at fjerne sygdommen, men at fjerne så meget af lidelsen som muligt.
Hvad dækker den?
Palliativ indsats favner både det fysiske, med smertelindring og pleje, og det menneskelige, med støtte til den syge og de pårørende. Den kan gives sideløbende med anden behandling og er ikke forbeholdt de sidste dage.
Konkret handler det typisk om:
- Smerter, kvalme, åndenød og træthed. De fysiske symptomer, der fylder mest i hverdagen.
- Angst, uro og svære tanker. Både hos den syge og hos dem omkring.
- Det praktiske. Hjælpemidler, en plejeseng, medicinhåndtering, aflastning om natten.
- Samtalerne. Om hvad der skal ske, hvad man ønsker, og hvad man ikke ønsker.
Tidlig og sen palliation
Fagfolk skelner mellem den tidlige og den sene fase, og det er en nyttig skelnen, fordi den tidlige er den, der oftest bliver sprunget over.
Tidlig palliativ indsats kan begynde, mens man stadig er i aktiv behandling, også år før. Den handler om livskvalitet undervejs. Sen palliativ indsats er den sidste tid, hvor lindring er hele formålet. Man skal ikke vente på den sene fase for at bede om hjælp.
Hvor foregår den?
Den kan foregå i eget hjem med hjælp fra kommunens hjemmesygepleje og et palliativt team, på sygehus, eller på hospice. Ønsker din nærtstående at være hjemme, kan meget lade sig gøre der, se vores artikel om at passe en døende derhjemme.
Kort sagt
Palliativ indsats lindrer og skaber ro, også sideløbende med anden behandling, og er ikke kun for de sidste dage. Den kan foregå hjemme, på sygehus eller på hospice, og den er gratis. Tal med lægen i god tid.
Palliativ pleje i eget hjem
De fleste vil helst være hjemme, og det er oftere muligt, end folk tror. Der er tre lag, som kan spille sammen:
- Den praktiserende læge har ansvaret for behandlingen og kan køre sygebesøg.
- Kommunens hjemmesygepleje kommer efter lægehenvisning og er gratis. Ved behov kan der køres besøg døgnet rundt.
- Det udgående palliative team fra sygehuset eller hospicet kommer hjem til jer med specialiseret viden om smertelindring, når det almindelige ikke slår til.
Beder I om det hele på én gang, bliver det lettere. Spørg lægen: kan vi få en henvisning til det palliative team, og kan hjemmesygeplejen kobles på nu?
Terminalerklæring, plejeorlov og medicintilskud
Når en læge vurderer, at helbredende behandling er ophørt, og at levetiden er kort, kan lægen udstede en terminalerklæring. Den udløser flere ting på én gang: fuldt tilskud til medicin, mulighed for at få hjælpemidler hurtigere, og retten til plejevederlag, så en pårørende kan tage orlov fra arbejdet og passe den syge hjemme med lønkompensation.
Mange får det først at vide sent, og det koster både penge og tid. Spørg til det, så snart ordet palliativ bliver brugt.
Hvad koster det?
Den palliative indsats er gratis. Hjemmesygepleje efter lægehenvisning er vederlagsfri, hospiceophold er gratis, og de palliative teams koster ikke noget. Det, der kan koste, er praktisk hjælp ud over det visiterede. Se hvad privat hjemmepleje koster.
Sådan får I adgang
Tal med lægen i god tid. Lægen kan henvise til specialiseret palliativ indsats og til hospice. Jo tidligere I taler om det, jo mere ro er der til at træffe de rigtige valg.
Vil I gerne skrive ned, hvad der skal og ikke skal ske, kan et behandlingstestamente være stedet at begynde.
Har I brug for nogen at tale med om, hvordan tiden derhjemme kan gøres tryg, så ring til os. Vi lytter med varme, uforpligtende, og også hvis I ikke er kunder hos os.
Kilder: Sundhedsloven, herunder vederlagsfri hjemmesygepleje efter lægehenvisning, servicelovens regler om plejevederlag ved pasning af døende, samt Sundhedsstyrelsens anbefalinger for den palliative indsats.
Har du et spørgsmål om dine muligheder? Vi hjælper dig gratis og helt uforpligtende.